研究數據表明，對心血管疾病患者行心臟康復可有效降低心肌梗死患者的再住院風(fēng)險和冠脈支架術(shù)后的死亡率。目前的心臟康復集“預防”與“康復”為一體。心臟康復團隊是多學(xué)科團隊，由醫生、運動(dòng)生理學(xué)專(zhuān)家、護士和營(yíng)養師共同完成。醫生負責整個(gè)團隊的運營(yíng)和風(fēng)險評估、護士負責醫療團隊內部的協(xié)調工作、運動(dòng)生理學(xué)專(zhuān)家負責運動(dòng)處方的制定和運動(dòng)計劃的指導。關(guān)于院內心臟康復中心的規范配置，主要包括患者區域，醫療區域，運動(dòng)區域和心電監測設備、搶救設備、心肺運動(dòng)試驗儀等一系列輔助設備。除此之外一個(gè)很重要的環(huán)節是心血管疾病預防門(mén)診，它的主要職能包括健康人群心血管疾病風(fēng)險的篩查、高?；颊咝难芗膊★L(fēng)險的評估以及已完成心臟康復患者的隨訪(fǎng)管理。

　　心臟康復標準流程包括以下幾個(gè)步驟：首先是出院前的自動(dòng)轉診，其次由醫師、護士和運動(dòng)治療師對患者進(jìn)行二次評估，然后是康復過(guò)程，最后是隨訪(fǎng)期的再評估。心臟康復的評估內容包括運動(dòng)風(fēng)險評估(6分鐘步行試驗、心肺運動(dòng)試驗、運動(dòng)平板試驗等)，危險因素評估，心理和生活質(zhì)量評估，營(yíng)養評估，煙草依賴(lài)評估以及預后評估。對于以下幾類(lèi)患者，我們需要給予特別的關(guān)注：一是有3個(gè)以上心血管危險因素未控制的患者;二是對CAD忽視或有錯誤認知的患者;三是生活方式不健康或缺乏應對疾病能力的患者。在心臟康復方面，一是要依賴(lài)于心臟康復中心的個(gè)體化心臟康復處方，同時(shí)也要注重家庭心臟康復環(huán)節，并定期對患者進(jìn)行健康教育。在心臟康復的質(zhì)量控制方面，要重視心臟康復人員的核心能力，主要包括風(fēng)險評估、二級預防用藥、危險因素管理和運動(dòng)咨詢(xún)等。同時(shí)，也要注重參與者的崗前培訓和操作考核。治療團隊也會(huì )進(jìn)行每周1次的小組討論。

　　針對我國目前心臟康復發(fā)展的現狀，還存在一定的不足之處。未來(lái)我們要建立多家心臟康復預防一體化中心，從“掌握理論”、“處方落地”、“質(zhì)量控制”、“質(zhì)量促進(jìn)”到“精準康復”，一步一個(gè)腳印，將這一計劃做好、做細、做精，爭取早日讓醫學(xué)與健康成為閉環(huán)。